Myopathie atypique équine
Par le Dr Christelle Volmer Animal Health Trust, Newmarket, UK
La myopathie atypique équine a été présentée dans une série de conférences lors du congrès de la British Veterinary Equine Association qui s’est tenu à Liverpool en septembre 2011.
Cette affection a retenu notre attention et est décrite dans cette newsletter d’automne car elle est généralement prévalente lors des mois froids à venir.
Il s’agit d’une rhabdomyolyse non liée à l’exercice aiguë sévère qui pourrait impliquer une toxine de Clostridium sordelli. Cette nécrose affecte principalement les muscles de la posture mais aussi les muscles respiratoires et cardiaque et l’atteinte de ces derniers est fatale dans près de trois cas sur quatre.
Les signes cliniques reflètent bien cette pathologie et incluent généralement une faiblesse généralisée voire un décubitus, une raideur musculaire, de la sudation, des tremblements musculaires, des muqueuses congestionnées, une dyspnée, une tachycardie, une vessie distendue avec des urines foncées (due à la myoglobinurie) et parfois des signes de colique. L’animal est parfois retrouvé mort au champ.
Les données épidémiologiques sont assez caractéristiques et importantes dans la démarche diagnostique de cette affection. Cette maladie est observée en automne ou au printemps lors de mauvaises conditions climatiques (pluie, froid) chez des chevaux au pâturage.
L’analyse sanguine révèle principalement une élévation de l’activité des enzymes musculaires et cardiaques (CK, LDH, AST, Troponin I), une myoglobinurie, une acidose métabolique et une hypocalcémie. Les niveaux d’acylcarnitine dans le sang ou l’urine sont typiques.
Le diagnostic de certitude est acquis avec l’examen histologique de plusieurs biopsies musculaires choisies (par exemple muscles de l’épaule, muscle masséter, muscle intercostal, muscle sous-lombaire, diaphragme, coeur) révèlant une dégénerescence des fibres musculaires et une accumulation de lipides. Le diagnostic rapide est essentiel pour instaurer des mesures préventives pour les autres chevaux le plus tôt possible.
Dégénérescence sévère de fibres musculaires striées squelettiques (Hémalun-éosine, x100). K. Withwell and C. Volmer, Animal Health Trust, Newmarket.
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